jueves, 29 de marzo de 2012

¿Existe alguna cobertura en mi seguro de Gastos Médicos que modifique mi deducible?

Ciertamente si existen coberturas que modifiquen tu deducible en tu seguro de Gastos Médicos Mayores (GMM).
Las coberturas adicionales en los seguros, son aquellas que otorgan un beneficio extra al que ya tiene el seguro, con un incremento adicional en la prima. Y la mayoría de lo seguros tienen una cobertura que elimina el deducible en caso de accidente.
Es decir, en caso de sufrir un accidente, tu deducible contratado se elimina.
Cabe recordar que no todo accidente es una urgencia, ni toda urgencia es un accidente.
La definición de accidente, para fines de una aseguradora, es:
"Acontecimiento proveniente de una causa externa, fortuita, súbita y violenta, que producen lesiones que requieren atención medica o causen la muerte en la persona del asegurado."
¿Porque explico esto?, porque en repetidas ocasiones me ha tocado el malentendido de parte de los asegurados, con respecto a esta cobertura. Entonces, si existe una urgencia por un infarto, cálculos renales, peritonitis y/o dolor de apéndice, derrames, etc. Dejando muy claro que si son urgencias, no son accidentes y la cobertura no aplica.
De igual manera si me caí de la moto, me cayó una tabla en el pie, me pegue con el barandal de la escalera, o una de mis favoritas, me rompí el dedo chico del pie cuando iba al baño en la noche. Posiblemente no quiera ir al hospital, ya que no lo considere necesario. Pero si es un accidente, y si en un periodo de 90 días, decido ir a atenderme por esta razón, la cobertura es valida y aplica.
Tu deducible también se puede modificar si te atiendes en otro nivel hospitalario o te atiendes fuera de la red de hospitales, doctores, laboratorios y farmacias que tienes contratado. Pero de esto escribiremos la próxima semana.
Si te queda alguna duda al respecto de este articulo, te recomendamos resolverlas con tu agente de seguros. O si así lo prefieres, ponte en contacto con nosotros y con mucho gusto te atenderemos..... Nuestra cuenta de correo es informes@valleseguros.com.mx
Feliz fin de semana, y que pasen unas placenteras y seguras vacaciones de semana santa.

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